செவிலியர்நேர்காணல் பதில்கள்

நர்சிங் என்னை ஈர்க்கியது клиனிக்கல் அறிவு மற்றும் மனமார்ந்த மனித உறவானது ஒன்றாக சேர்ந்த ஒரு தொழிலை நான் விரும்பினதால். பயப்படவோ ஆச்சரியப்பட்டோ இருந்த நோயாளி கவலையற்றுமற்றும் பராமரிக்கப்படுகிறேன் என்று உணரும் தருணம் என்னை ஊக்குவிக்கிறது. மேலும் அறிவுசார் சவால் என்னைவசப்படுத்துகிறது — இரண்டு நோயாளிகளும் ஒரே மாதிரியே இல்லை. நர்சிங் ஒவ்வொரு மாற்றத்தில் கிளினிக்கல் காரணமாய்ச் சிந்தனையைக் கருத அனுமதிக்கிறது, பாதிக்கப்ட இருந்த நபர்களுக்காக வலியுறுத்தல் செய்வதையும், உண்மையில் வேலையை மதிப்பு கொண்ட குழுவின் ஒரு பகுதியாக இருக்கவதும் செய்வதற்கு வாய்ப்பு தருகிறது.

நான் ABCDE 框架 மற்றும் அக்யூட்டி அடிப்படையிலான முன்னுரிமை சூத்திரத்தை பயன்படுத்துகிறேன். Airway, Breathing மற்றும் Circulation பிரச்சினைகள் எப்போதும் முதலில் வரும், பிறகு நேரம்-அருவருக்கான மருந்துகள், வலி மேலாண்மை, அதன்பின் திட்டமிடப்பட்ட மதிப்பீடுகள். என் முன்னுரிமையை என் குழுவிற்கு தெளிவாகப் பகிர்ந்து, ஹேண்ட்ஓவர் செய்கிறேன். நான் மண் ில் மூழ்கினால், உடனே சார்ஜ் நர்ஸுக்கு yükseliyorum — நோயாளி பாதுகாப்பு தனக்கே நிர்வகிக்கக்கூடிய பிரச்சினை அல்ல. உதவி கேட்பது பலமுறையாக பலனாகும் என்று நான் கற்றுக்கொண்டுள்ளேன்.

ஒரு வழக்கமான கணக்கீட்டு சுற்றுப்பயணத்தில், ஒரு நோயாளியின் சுவாச வீதம் 24 ஆக அதிகரித்து அவரவர் accessory muscles ஐப் பயன்படுத்திக் கொண்டிருந்ததை கவனித்தேன். அவர்களின் SpO2 அறை காற்றில் 94% இருந்தது. நான் ஆதார சுவாசம் ஏற்படுத்தி, உடனே registrarஐ எழுப்பி, deteriorating patient protocolஐ துவங்கி வைத்தேன். அந்த நோயாளி ஒரு மணி நேரத்திற்குள் HDUக்கு மாற்றப்பட்டார். NEWS2 போன்ற கருவிகளைப் பயன்படுத்தி திட்டமற்ற முறையில் கண்காணித்தல் அவசியம் — முன்னர் அறிதல் ICU சேர்ப்பை தடுக்கிறது.

நான் அமைதியானவனாக இருந்து ஆதரவின்றி மறுபொழிவதைத் தவிர்க்கிறேன். வழங்காமல் அவர்களை நிச்சயமாகக் கேட்டு, அவர்களது உணர்வுகளை உண்மையாக மதிப்பீடு செய்து, கவலைத்திற்காக அவர்களுக்கு நன்றி தெரிவிக்கிறேன். என்ன நடக்கிறது மற்றும் அவர்களின் கவலைக்கு நான் என்ன செய்ய முடியும் என்பதையெல்லாம் விளக்குகிறேன். உடனே தீர்க்க முடியாவிட்டால் அடுத்த படி என்ன மற்றும் யார் பின்வட்டாரம் செய்வார் என்பதைக் கூறுகிறேன். பெரும்பாலான அக்கிரமிப்பு பயம் மற்றும் கேட்கப்படாமலிருக்கிற உணர்ச்சியிலிருந்து வருகின்றது. முழுமையான கவனமும் தெளிவான திட்டமும் பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளைக் குளிர்விக்கிறது.

நான் ஒவ்வொரு முறை மருந்து வழங்கும் போது மருந்து வழங்கலின் பத்து உரிமைகள் (patient, drug, dose, route, time, documentation, reason, response, refusal, education) ஐ பின்பற்றுகிறேன். என்னைத் திருப்பிச் செல்லும் சந்தேகம் இருக்கும் மருந்தை நான் ஒருபோதும் கொடுக்க மாட்டேன் மற்றும் எப்போதும் ஆர்டர், அலர்ஜிகள் மற்றும் கடைசிநேர அளவைச் சரிபார்க்கிறேன். anticoagulants, insulin மற்றும் opioids போன்ற உயர்நிலையான மருந்துகள் நண்பரிடம் இரட்டை சரிபார்ப்பை பெற்றுக்கொள்கின்றன. நான் மேலும் நோயாளிகளுக்கு அவர்கள் எதைக் கொண்டு வருகிறார்கள் மற்றும் ஏன் என்பதைப் பற்றி விளக்குகிறேன் — தகவலாகக் கொண்ட நோயாளிகளும் தவறுகளை கண்டறிய உதவுகிறார்கள்.

கடினமான சம்பவங்களுக்குப் பிறகு நான் சகத்தவர்களுடன் debrief செய்கிறேன் — டீ அறையில் ஒரு 2 நிமிடக் கதைவேந்தல் பெரிய மாற்றத்தை உண்டாக்க முடியும். நான் வேலை மற்றும் வீட்டில் இடையே எல்லைகளை பேணுகிறேன் மற்றும் என்னை மீண்டும் எழுப்புவதற்கு நர்சிங் வெளியே செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுகிறேன். கிடைத்தால் clinical supervision ஐ பயன்படுத்துகிறேன் மற்றும் தேவையென்றால் EAP சேவைகளை அணுகுவதில் தயக்கம் காட்டமாட்டேன். நான் என் அணியின் நலனிலும் முதலீடு செய்கிறேன் — கடினமான மாற்றம் அனுபவித்த சகநபர்களை சோதிக்கிறேன். நிலைத்த நர்சிங் வாழ்க்கை ஒருவரையும் மற்றவர்களையும் பராமரிக்க வேண்டும்.

வாய்வழி ஹேண்ட்ஓவர்களுக்கு நான் ISBAR (Identify, Situation, Background, Assessment, Recommendation) ஐ தொடர்ந்து பயன்படுத்துகிறேன். என் எழுத்து பதிவுகள் காலஞாயிற்றுப்போல், நிகழ்நிலைச் சான்றுகள் மற்றும் சிறப்புக்குறைவில்லாமல் இருக்கும். நான் மதிப்பீடுகள், முறைகள் மற்றும் நோயாளி பதில்களை பதிவுசெய்கிறேன் — صرف பயனளிக்கப்பட்டது என்று மாத்திரம் அல்ல. நான் பதிவேடு ஒரு சட்ட மற்றும் கிளினிக்கல் பதிவாக இருப்பதை புரிந்து கொள்கிறேன். Cerner, Epic மற்றும் MedChart உட்பட EMR அமைப்புகளுடன் நான் அனுபவம் கொண்டுள்ளேன் மற்றும் துல்லிய மின்னணு பதிவுகளின் முக்கியத்துவத்தை புரிந்து கொள்கிறேன்.

இந்த சிறப்பு துறையில் என் கிளினிக்கல் நிபுணத்துவத்தை வளர்த்து போஸ்ட் கிராஜுவேட் தகுதிகளைப் பெற விரும்புகிறேன். நடுத்தர காலத்தில் ஒரு கிளினிக்கல் القيادة ভূমிக்க — NUM அல்லது CNS நிலை — பொறுப்புப் பகுதியை ஏற்றுக்கொள்ள விருப்பமுள்ளது. நான் மேலும் கல்வி வழங்கலில் பங்களிக்க, பட்டதாரி நர்சுகளுக்கு வழிகாட்டுதல் செய்ய மற்றும் தரம் மேம்பாட்டு திட்டங்களில் ஈடுபட ஆர்வமுள்ளேன். நர்சிங் விரிவான பரப்பளவை கொண்டது; அதனைப் பயன்படுத்தி காலத்தோடு அர்த்தமிகுந்த, பாதிப்புள்ள ஒரு карьерை கட்டமைக்க விரும்புகிறேன்.